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經(jīng)顱多普勒頻譜搏動指數(shù)和阻力指數(shù)解讀

經(jīng)顱多普勒

南京科進(jìn)KJ-2V5M型號是一款雙通道、雙深度、三探頭的的超聲經(jīng)顱多普勒血流分析儀,具有單深度、雙深度的切換功能,可同時觀察到一條血管兩個深度的血流頻譜,對腦血管狹窄的檢查具有重大參考價值。
搏動指數(shù)(pulsatility index,PI)和阻力指數(shù)(resistant index,RI)是描述頻譜形態(tài)的參數(shù),通常是由血流速度計算出來,計算公式為:PI=(Vs-Vd) /Vm,RI=(Vs-Vd) /Vs。
PI值主要受收縮期和舒張期血流速度差的影響,差值越大,PI值越大;差值越小,PI值也越小。
因此,PI值可以反映血管內(nèi)血流壓力灌注情況或遠(yuǎn)端血管的阻力大小。
正常情況下顱內(nèi)血管的血流頻譜為相對低搏動性波形(PI值為0.55~1.05),而外周血管(顱外頸動脈或肢體血管)為相對高搏動性或高阻力波形(PI值通常大于1.05),顱內(nèi)正常搏動指數(shù)和阻力指數(shù)的頻譜(詳情見下圖)。
TCD多普勒正常血流頻譜可見頻窗
在病理情況下,低阻力頻譜可見于動靜脈畸形供血動脈、大動脈嚴(yán)重狹窄或閉塞后遠(yuǎn)端灌注明顯不足的血管內(nèi)血流及開放的側(cè)支循環(huán)(詳情見下圖);
TCD多普勒TCD低阻力血流頻譜
而高阻力頻譜則見于顱內(nèi)壓增高、大動脈嚴(yán)重狹窄或閉塞的近端血管,以及長期高血壓受檢者(詳情見下圖)。
TCD多普勒高阻力血流頻譜
可見,除血流速度和血流方向之外,PI值是分析TCD血流頻譜的另一個非常重要的參數(shù)。

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